Tijdens de tijdelijke hervatting
Indien de tijdelijke hervatting plaatsvindt tijdens de periode dat de werkgever nog gewaarborgd loon aan de werknemer verschuldigd is, hoeft hij niet langer het gewaarborgd loon te betalen vermits de uitvoering van de arbeidsovereenkomst niet langer geschorst is wegens ziekte. Zodra er sprake is van een tijdelijke werkhervatting moet de werkgever dus geen gewaarborgd loon meer betalen, ook niet voor de niet-gewerkte dagen die vallen in de periode dat hij normaal nog gewaarborgd loon verschuldigd zou zijn geweest als er geen werkhervatting was geweest [1].
Onder bepaalde voorwaarden [2] kan de werknemer dit deeltijds loon tot een bepaald grensbedrag cumuleren met de vergoedingen van het ziekenfonds [3]. Hiervoor moet de werkgever elke maand een attest aan het ziekenfonds bezorgen waarop de gewerkte uren en het betaalde loon vermeld staan.
Indien de werknemer opnieuw volledig arbeidsongeschikt wordt
Regel van toepassing sinds 1 januari 2026
Wanneer een werknemer het werk deeltijds hervat met de toestemming van de adviserend arts van het ziekenfonds en vervolgens opnieuw volledig arbeidsongeschikt wordt, is de regelgeving sinds 1 januari 2026 gewijzigd.
Sinds die datum is de neutralisatie van het gewaarborgd loon niet langer beperkt in de tijd. Met andere woorden: zolang de werknemer zich in een toegelaten progressieve werkhervatting bevindt, leidt elke nieuwe volledige arbeidsongeschiktheid onmiddellijk tot een tenlasteneming door het ziekenfonds.
Dit geldt zowel wanneer de nieuwe arbeidsongeschiktheid verband houdt met dezelfde aandoening die aan de basis lag van de progressieve werkhervatting, als wanneer zij het gevolg is van een andere oorzaak (bijvoorbeeld griep of een afzonderlijk ongeval).
In deze situatie is de werkgever niet verplicht het eventuele saldo van het gewaarborgd loon dat tijdens de eerste periode van arbeidsongeschiktheid nog niet werd uitbetaald, alsnog te betalen. De werknemer valt onmiddellijk opnieuw ten laste van het ziekenfonds en ontvangt opnieuw arbeidsongeschiktheidsuitkeringen, berekend op basis van een voltijdse tewerkstelling, zelfs indien hij op het moment van de herval deeltijds werkte.
De afschaffing van de tijdsbeperking vormt een belangrijk verschil met de vroegere regeling, die voorzag in een neutralisatie die beperkt was tot de eerste twintig weken van de progressieve werkhervatting.
Na het verstrijken van de periode van tijdelijke werkhervatting
Wanneer de werknemer het werk hervat met een deeltijdse werkhervatting met toestemming van de adviserend arts, wordt deze periode niet beschouwd als een volledige arbeidsongeschiktheid.
De arbeidsovereenkomst wordt tijdens deze periode niet geschorst: de werknemer voert zijn arbeidsovereenkomst uit, zij het gedeeltelijk, en de werkgever betaalt het loon voor de effectief geleverde prestaties. Het gaat dus niet om een periode van gewaarborgd loon.
Het is belangrijk te benadrukken dat een deeltijdse werkhervatting geen volledige werkhervatting vormt.
De termijn van 8 weken voor herval (van toepassing sinds 1 januari 2026) begint pas te lopen vanaf een volledige werkhervatting.
Met andere woorden:
-
zolang de werknemer zich in een toegelaten progressieve werkhervatting bevindt, wordt de vraag naar een herval nog niet onderzocht;
-
pas wanneer hij effectief het werk voltijds hervat, kan de termijn van 8 weken beginnen te lopen.
Indien de werknemer opnieuw volledig arbeidsongeschikt wordt vóór hij het werk volledig heeft hervat, moet de hervaltermijn niet worden onderzocht: hij valt onmiddellijk terug ten laste van de mutualiteit, overeenkomstig de neutralisatieregels die gelden tijdens de progressieve werkhervatting.
Voorbeeld 1
Een bediende is arbeidsongeschikt van 1 januari tot 31 augustus. Hij ontvangt gedurende 30 dagen gewaarborgd loon en valt daarna ten laste van de mutualiteit. Op 1 september hervat hij het werk deeltijds met toestemming van de mutualiteit.Op 1 december hervat hij het werk voltijds.Op 10 december wordt hij opnieuw volledig arbeidsongeschikt om dezelfde reden.
De nieuwe arbeidsongeschiktheid doet zich voor minder dan 8 weken na de volledige werkhervatting. Er is dus sprake van een herval en er is geen nieuw recht op gewaarborgd loon.
Voorbeeld 2
Een bediende is arbeidsongeschikt van 1 januari tot 15 januari.Vanaf 16 januari hervat hij het werk deeltijds met toestemming van de mutualiteit. Op 16 april wordt hij opnieuw volledig arbeidsongeschikt, zonder dat hij intussen het werk voltijds heeft hervat.
De nieuwe arbeidsongeschiktheid doet zich voor op het einde van de deeltijdse werkhervatting, maar vóór een effectieve volledige werkhervatting.
De werknemer valt dus onmiddellijk terug ten laste van de mutualiteit en de werkgever is geen nieuw gewaarborgd loon verschuldigd.
Ter herinnering: oude regeling vóór 2026 (voor info)
Hier moet een onderscheid gemaakt worden naargelang "het herval" gebeurt binnen de eerste twintig weken van de progressieve werkhervatting of erna.
Binnen de eerste twintig weken van de tijdelijke werkhervatting
Als de toestand van de werknemer tijdens de eerste twintig weken van de tijdelijke hervatting opnieuw verergert en hij daardoor opnieuw volledig arbeidsongeschikt wordt (herval) of als de werknemer tijdens de periode van tijdelijke werkhervatting volledig arbeidsongeschikt wordt omwille van een andere reden (vb. griep), dan valt hij weer ten laste van het ziekenfonds, zelfs indien de werkgever vóór de werkhervatting nog niet het volledige gewaarborgd loon betaald had en er dus nog een saldo overblijft. Met andere woorden, de werkgever is er in dit geval niet toe gehouden het saldo van het gewaarborgd loon aan de werknemer te betalen [4] [5].
De werknemer van zijn kant zal ziekte-uitkeringen ontvangen op basis van een voltijdse tewerkstelling, ook al werkt hij tijdens de tijdelijke werkhervatting deeltijds [6].
Voorbeeld: een bediende wordt ziek op 14 mei en verkrijgt op 15 mei het akkoord van de adviserende geneesheer van het ziekenfonds om het werk deeltijds te hervatten. Op 7 juni wordt de bediende terug volledig ongeschikt. Vanaf 15 mei heeft de bediende recht op loon ten laste van zijn werkgever (geen gewaarborgd loon) in verhouding tot zijn effectieve arbeidsprestaties alsook op de vergoedingen van het ziekenfonds. Vanaf 7 juni valt de bediende onmiddellijk ten laste van het ziekenfonds. Het saldo van het gewaarborgd loon is niet verschuldigd door de werkgever.
Na twintig weken van de tijdelijke werkhervatting
Als de werknemer ziek wordt of een ongeval krijgt, heeft hij of zij vanaf de twintigste week na de tijdelijke werkhervatting, dus wel opnieuw recht op gewaarborgd loon. Ook daarbij maakt het geen verschil of de werknemer opnieuw arbeidsongeschikt wordt omwille van zijn oorspronkelijke ziekte, dit is de ziekte in het kader waarvan hij het werk hervat heeft, of dat het om een volledig andere ziekte of ongeval gaat.
[1] Deze regel is enkel van toepassing indien de werkhervatting gebeurt met toestemming van de adviserend geneesheer van het ziekenfonds. We volgen hierbij het standpunt van de FOD Werkgelegenheid.
[2] Artikel 230 van het koninklijk besluit van 3 juli 1996.
[3] Indien de tijdelijke hervatting zonder toestemming van de adviserend geneesheer van het ziekenfonds plaatsvond, zal de werknemer enkel recht hebben op zijn deeltijds loon en niet op uitkeringen van het ziekenfonds.
[4] Indien de volledige arbeidsongeschiktheid voortvloeit uit een beroepsziekte of een arbeidsongeval is deze regel evenwel niet van toepassing.
[5] Dit standpunt werd ons bevestigd door de FOD Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg.
[6] Indien de tijdelijke hervatting plaatsvond zonder toestemming van de adviserend geneesheer van het ziekenfonds, zal de werkgever wel het saldo van het gewaarborgd loon dienen te betalen. Dit wordt dan berekend op basis van het deeltijds en niet van het voltijds loon. Indien er minder dan 14 dagen verstreken zijn tussen de tijdelijke hervatting zonder toestemming van het ziekenfonds en de volledige arbeidsongeschiktheid moet men de regels van herval toepassen.
[7] Dit standpunt werd bevestigd door de FOD Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal overleg (FOD WASO).